الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط


الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط

ما هي آثار عقار التجريتول على المصاب بالاضطراب الوجداني؟
رقم الإستشارة: 2325950

3270 0 132

السؤال

السلام عليكم..

أود أن أسأل عن عقار التجريتول عندما يتم استخدامه كمثبت للمزاج للاضطراب الوجداني ثنائي القطبية هل يتم استخدامه عندما يكون الجانب الاكتئابي أكثر حدة، أم الجانب الهوسي أكثر حدة؟

حيث تعلمت من سيادتكم أن اللاميكتال يتم استخدامه كمثبت للمزاج عندما يكون الجانب الاكتئابي أكثر حدة، والليثوم والديباكن يتم استخدامهم عندما يكون الجانب الهوسي أكثر حدة.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابــة

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التجراتول مثبت للمزاج مُحايد، بمعنى أنه يفيد في النوبات الهوسية وكذلك في النوبات الاكتئابية، وهو غير مفيد في علاج النوبات المختلطة، بعض الناس تجد لديهم القطب الاكتئابي متشابك مع القطب الهوسي في نفس الوقت، في هذه الحالة التجراتول ليس مفيدًا، لكن كما ذكرتُ لك يفيد حين يكون هنالك قطب هوسي أو انشراحي واضح المعالم، وكذلك قطب اكتئابي واضح المعالم.

وأود أن أنبِّه -أخي الكريم- أن التجراتول يتميز بأنه حين تظهر فعاليته تكون فعالية ممتازة، أو أن الدواء قد يفشل فشلاً ذريعًا، هذا جرَّبناه من الملاحظات الإكلينيكية. لذا حقيقة لا نعتبره من مثبتات المزاج من الدرجة الأولى، وإن كان دائمًا يُكتب في الكتب أنه من مثبتات المزاج من الدرجة الأولى، لكن أنا أعتبره من الدرجة الثانية، وإن كان مفيدًا جدًّا في بعض الحالات -كما ذكرت لك-.

والأمر الثاني: بما أنه قد يؤدي إلى انخفاض في مستوى كريات الدم البيضاء -وهذا نادرًا ما يحدث- لكنه إذا حدث فهو أمر ليس بالسهل، بمعنى أن الدواء يجب أن يتوقف، وهذا جعل الكثير من المختصين لا يُحبُّون استعمال هذا الدواء.

كما أنه له ميزة سلبية أخرى، وهو أنه قد يُضعف كثيرًا فعالية الأدوية الأخرى التي تؤخذ معه، وذلك لأنه يؤدي إلى إفراز كبير في الأنزيم الذي يُعرف باسم (سيتوكروم بي 450)/ (cytochrome p 450)، هذا أنزيم رئيسي يُفرز عن طريق الكبد، وهو الذي من خلاله يتم استقلاب الأدوية وتمثيلها أيضيًّا، ومن خلال هذه الفعالية وزيادة إفراز هذا الأنزيم قد يُضعف التجراتول الأدوية الأخرى كثيرًا، يعني إذا كان الإنسان يتناول التجراتول، ويتناول دواء آخر مثلاً -مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان التي قد تُعطى في بعض الأحيان كمثبتات للمزاج- في هذه الحالة قد يكون مستوى الدواء الآخر ضعيف.

هذه مجرد ملاحظة يجب أن نلاحظها، لكن الدواء كما ذكرتُ لك له مكانته وله استعماله، وهو أيضًا رخيص الثمن مقارنة بالأدوية الأخرى مثل الدباكين أو اللامكتال.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

مواد ذات الصله

الاستشارات

الصوتيات

تعليقات الزوار

أضف تعليقك

لا توجد تعليقات حتى الآن

عضوية الموقع

بحث عن استشارة

يمكنك البحث عن الاستشارة من خلال العديد من الاقتراحات



خيارات الكلمات :

مستوى التطابق:

 
 

الأعلى تقيماً