العضوية
اسم المستخدم
الرمز السري
استرجاع الرمز السري
تسجيل
تفعيل حساب
مجالات الاستشارة
بحث برقم الإستشارة

من فضلك ادخل رقم الإستشارة

بحث بالبريد الإلكتروني

من فضلك ادخل بريدك الإلكتروني

اشترك بالقائمة البريدية

من فضلك ادخل بريدك الإلكترونى


المركز الأول في فئة المحتوى الإلكتروني - مسقط 2009



إصابة الأطفال عند الولادة
الصفار عند المواليد .. أسبابه والعلاج؟

2012-02-05 12:35:35 | رقم الإستشارة: 2133096

د. حاتم حمدي الكاتب

      إضافة إلى المفضلة

[ قراءة: 237689 | طباعة: 598 | إرسال لصديق: 0 | عدد المقيمين: 134 ]


السؤال
ما سبب حدوث مرض الصفار عند المواليد؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ القوة الخامسة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

ارتفاع نسبة الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة لها نوعان (مباشرة وغير مباشرة)، وكلاهما لهما أسباب كثيرة لحدوثهما، لكن الصفراء التي تحمل الضرر على خلايا المخ إذا ارتفعت بنسبة معينة هي الصفراء غير المباشرة.
أهم الأسباب للصفراء غير المباشرة.

1- الصفراء الفسيولوجية، والتي تحدث في نسبة كبيرة من الأطفال حديثي الولادة، وتظهر بنهاية اليوم الثالث من الولادة، ولا تتعدى نسبتها (12mg/dl) ولا مشاكل فيها، ولا تحتاج أي علاج، فقط نطلب إعطاء الطفل بعض السوائل (أعشاب) إذا كانت كمية لبن الأم غير جيدة، وتختفي مع الوقت تدريجيا دون تدخل منا بأي علاج.

2- الصفراء المرضية وأشهر أسبابها تكسير الدم نتيجة عدم توافق فصيلة دم الطفل مع الأم، وأشهرها (Rh incompitability)، وفيها يكون فصيلة الدم للأم Rh سالب والطفل موجب وتتم الوقاية منها بإعطاء الأم Anti-D، وهي أجسام مضادة تقي جهاز مناعة الأم من التفاعل مع دم الطفل، وتكوين أجسام مضادة.

النوع الثاني الأشهر هو (ABO incompitability)، وفيها تكون فصيلة دم الأم O
والطفل A أو B أو AB وهنا لا يوجد وقاية، فقط نتوقع حدوثها بمعرفة فصيلة دم الأم والأب، وبالتالي نكتشف الحالة مبكرا ليتم علاجها في الوقت المناسب لتجنب حدوث مضاعفات.

هناك أسباب أخرى لتكسير الدم مثلG6PD ، Spherocytosis وغيرها، وهي أمراض وراثية نكتشفها عن طريق التحاليل، لكن العلاج واحد بالنسبة لمشكلة الصفراء، وهنا أيضا لا توجد وقاية ممكنة إلا إذا كان هناك تاريخ مرضي في العائلة فنستطيع توقع ظهور الحالة مبكرا.

هناك أسباب مثل تكسير الدم نتيجة وجود تجمع دموي مثل التجمع الدموي تحت فروة الرأس Cephalhematoma.

وهناك أسباب غير مفسرة بشكل واضح مثل الصفراء الناتجة عن لبن الأم وهي تحدث غالبا متأخرا بعد الأسبوع الأول، ولكن نشخصها بالاستبعاد أي بعد عمل كل الفحوصات واستبعاد الأسباب الأخرى، وهناك أيضا أمراض وراثية ترفع من نسبة الصفراء غير المباشرة.

بالنسبة للمخاطر إذا زادت النسبة عن أرقام محددة (تكون بجداول حسب عمر الطفل ووزنه ونسبة الصفراء بالدم) فهناك ترسب مادة الصفراء بخلايا المخ والتي تسبب تدميرا يعتمد في نسبته على مستوى الصفراء، والمدة التي تعرض لها الطفل قبل العلاج، لكن هذا لا يحدث إلا في النسب العالية فقط، والتي تتعدى 20 مج.

العلاج:
إما لا يستلزم العلاج، أو العلاج بالضوء، ويتم عن طريق لمبات خاصة لها طول موجي معين تقوم بتحويل مادة الصفراء إلى شكل مختلف يسهل على الجسم التخلص منه ولا يصل إلى خلايا المخ.

العلاج الثالث: هو عملية تغيير الدم، وهي لا تتم إلا في النسب العالية، وحسب المبين أعلاه.

كانت هناك بعض الأدوية تستخدم في الماضي لكن لا نستخدمها الآن،
والوقاية كما ذكرنا مع الأسباب.

إذا تم العلاج غالبا لا تعود مرة أخرى إلا في الحالات الناتجة عن أسباب وراثية، أو أن يكون الطفل قد خرج مبكرا، ولم يستكمل المدة الكافية للعلاج.

والله ولي التوفيق.

تعليقات الزوار

جزاك الله خيرا

جوزيتم خيرا..افدتوني كثيييييير وانا تايهة.
فصيلة دمي o وفصيلة دم ابنيAB وكنت مصرة ارضعه بس الحمدالله على كل حال

بارك الله بكم

جزاكم الله خيرا

جزاك الله خيرا

قراءة المزيد من التعليقات

مواضيع ذات صلة فى المحاور التالية

طفلتي ذات السبعة أشهر لا تناغي بعد إصابتها بالتهاب رئوي، فما العلاج؟

إصابة الأطفال عند الولادة

ما العمر الذي لا يؤثر فيه الصفار على حديثي الولادة؟

إصابة الأطفال عند الولادة

طفلتي تحمل مرضا الثلاسيميا ألفا وفقر الدم المنجلي.. هل هذا مؤثر مستقبلا؟

إصابة الأطفال عند الولادة

ما تشخيص وجود بقعة بيضاء ممتدة من أسفل الرأس إلى منتصف الظهر؟

إصابة الأطفال عند الولادة

ابني يعاني من التحام الدرز الجبهي، فهل تنفعه العملية الجراحية؟

إصابة الأطفال عند الولادة

طفلي لديه استطالة في الرأس، فهل هناك طريقة لتسويته؟

إصابة الأطفال عند الولادة

هل أثرت نوبات التشنج على طفلي؟ وهل نموه طبيعي؟

إصابة الأطفال عند الولادة

طفلي يعاني من خلع وركي.. هل العملية الجراحية ضرورية له؟

إصابة الأطفال عند الولادة

ما هي آثار ونتائج ضمور جزء من الدماغ لدى الطفل؟ أفيدوني

إصابة الأطفال عند الولادة

ما سبب عدم نقاء وصفاء عين ابنتي منذ أن ولدت؟

تبقع وتغير لون العين

1998-2017 ©Islamweb.net جميع حقوق النشر محفوظة