السلام عليكم.

أعاني من وجود ندوب في فروة رأسي، حيث أصبحت ناعمة الملمس، ولا يوجد بها شعر، كما يوجد داخل أذني بقع داكنة، وعند مراجعة الطبيب قال: إن هذا مرضfolliculitis decalvans، ولا يوجد علاج ناجع له.

هل هو كذلك ليس له علاج؟ وهل يمكن أن يزيد؟ وهل له مضاعفات؟

مع الاحترام والتقدير.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو مهند حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض folliculitis decalvansمن الأمراض التي يحدث بها التهاب شديد ببويصلات الشعر؛ مما يؤدي إلى تلفها وحدوث التندب المذكور، وسبب ذلك النوع من الالتهاب هو الإصابة ببعض أنواع البكتريا، بالإضافة إلى تفاعل غير عادي للمناعة ضد تلك البكتريا، ينتج عنة الالتهاب الشديد، وتلف بويصلات الشعر ومن ثم التندب.

توجد خطوات متعارف عليها لعلاج تلك المشكلة، والفكرة الرئيسية هي التخفيف من شدة الالتهاب في أسرع وقت، حتى لا يحدث تلف ببويصلات الشعر، وندب وفقدان للشعر بشكل دائم، ومن تلك العلاجات المضادات الحيوية عن طريق الفم، والكورتيزون عن طريق الفم لفترات قصيرة للسيطرة على الالتهاب، وكريمات الكورتيزون القوية لفترات محددة أيضاً، وكريمات المضادات الحيوية؛ بالإضافة لعلاجات أخرى حسب تقييم الطبيب.

الأماكن التي حدث بها ضمور لبويصلات للشعر، وندب ملساء بفروة الرأس، لن ينبت بها شعر جديد بالعلاج، ولكن يمكن منع تطور المشكلة عن طريق العلاج السريع والفعال إذا تكررت المشكلة مرة أخرى، وذلك أمر وارد؛ لأن تلك المشكلة تكمن لفترات ثم تنشط مرة أخري؛ وذلك يستلزم المتابعة مع طبيب ذي خبرة يستطيع وصف العلاج المناسب حسب الوضع الموجود.

يجب التأكد من تشخيص البقع الداكنة بالأذن؛ لإمكانية أن تكون علامة على مرض الذئبة الحمراء بالجلد، ويكون تندب الجلد بفروة الرأس جزءاً من تلك المشكلة، وهنا يختلف التشخيص، وطريقة العلاج تماماً، ويجب تفرقة ذلك المرض عن مرض folliculitis decalvans المذكور بواسطة الطبيب المعالج.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.