العضوية
اسم المستخدم
الرمز السري
استرجاع الرمز السري
تسجيل
تفعيل حساب
مجالات الاستشارة
بحث برقم الإستشارة

من فضلك ادخل رقم الإستشارة

بحث بالبريد الإلكتروني

من فضلك ادخل بريدك الإلكتروني

اشترك بالقائمة البريدية

من فضلك ادخل بريدك الإلكترونى


المركز الأول في فئة المحتوى الإلكتروني - مسقط 2009



اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها
التبرز اللاإرادي .. أسبابه وآثاره وعلاجه

2006-05-15 12:03:57 | رقم الإستشارة: 252721

د. محمد عبد العليم

      إضافة إلى المفضلة

[ قراءة: 63226 | طباعة: 784 | إرسال لصديق: 1 | عدد المقيمين: 73 ]


السؤال
أخي عمره 9 سنوات، لديه مشكلة، وهو أنه يتبرز أحياناً كثيرة في ملابسه، وعندما نكتشف ذلك يبتسم وكأنه مسرور! وهو كذلك غير اجتماعي، وليس له أصدقاء، ودائماً يتشاجر مع زملائه، ومع إخوته في البيت، وعندما تحدث له أي مشكلة أو شجار ينغلق على نفسه، وأحياناً يرسم أشخاصاً داخل أقفاص، أو سجن، أو يرسم شخصاً يضرب آخر، وأيضاً لا يستطيع التعبير عما في نفسه، مع أنه متفوق في مدرسته، ولا يعاني أي مشاكل في الدراسة.

فكيف نتصرف معه؟ وما هو نوع العقاب الذي يمكننا استخدامه معه؟ وهل يعاني من اكتئاب؟
وشكراً.

الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد عيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيعتبر التبرز اللاإرادي من اضطرابات المسلك المزعجة جدّاً، خاصة في هذا العمر، وهنالك أسباب عضوية بالتأكيد، ولكن الأسباب الغالبة هي الأسباب النفسية.

الأسباب العضوية تتمثل في حدوث إمساك مزمن، وهذا يؤدي إلى توسع في المستقيم، مما يجعل البراز يتراكم، وهذا التراكم يؤدي إلى خروج البراز بصورة لا إرادية، ويعالج هذا غالباً بالقيام بعملية إخراج كاملة، وتنظيف للمستقيم عن طريق الحقن الشرجية، وهي معلومة لدى الأطباء.

أما الأسباب النفسية فهي كثيرة، ومنها عدم الارتياح النفسي، الصعوبات الأسرية، أن يكون الطفل لم يجد حظه الكامل من التربية المتوازنة، وفي بعض الأطفال يكون هذا التصرف نوعا من الاحتجاج بصورة لا إرادية، أي أن يحتج الطفل على وضعه ويود أن يثبت ذاته، وقد رأى بعض العلماء أنه أيضاً – أي هذا التصرف – ربما يعادل نوعا من الاكتئاب النفسي لدى الأطفال، حيث أننا نعلم أن الاكتئاب النفسي يمكن يصيب الأطفال كما يصيب الكبار، ولكن في الأطفال لا يعبر عن الاكتئاب كما يحدث عند الكبار، ويكون التعبير أو الصورة التي يظهر بها الاكتئاب عند الصغار هي اضطرابات المسلك، ومنها السرقة والتبرز اللاإرادي.

حقيقةً هذا الطفل يحتاج إلى مراجعة نفسية كاملة، ومن ثم البحث في الأسباب إذا كانت على نطاق الأسرة، أو على نطاق المدرسة، وبما أنه مُبَرِّز في المدرسة، فلابد أن تكون المشكلة في البيت، وذلك مع احترامي الشديد للأسرة.

فإذن: إذا كانت هنالك أي مشكلة، خاصة في التعامل مع هذا الطفل، لابد أن يصحح مسار هذا التعامل، والذي نوصي به دائماً هو التحدث مع الطفل وطمْأَنَته بأن هذا السلوك غير مرض، ولكنه غير إرادي، وإن شاء الله هو مقبول ومحبوب داخل الأسرة، ولكن عليه أن يذهب إلى الحمام في فترات معلومة، على سبيل المثال كل أربع ساعات حتى وإن لم يكن له الرغبة في التبرز؛ لأن ذلك سوف يؤدي إلى نوع من الانبساط في عضلات الشرج والمستقيم، مما يجعلها تنكمش وتنقبض وتنفتح بصورة آلية، وهذا يؤدي إلى التحكم في البراز إن شاء الله.

لابد أيضاً أن نسعى لتشجيع وتحفيز هذا الطفل، هذا أمر مهم جدّاً، ونحاول أن نتغاضى عن سيئاته بقدر المستطاع، وألا يُنتقد كثيراً، ولكن لا مانع من التوبيخ التربوي البسيط إذا تطلب الأمر ذلك.

سيكون من المفيد له أيضاً أن يعطى الفرصة لأن يختلط ويتفاعل مع أقرانه ومن نفس عمره، وسوف يكون من الجيد أيضاً أن يشجع على ممارسة الرياضة مثل كرة القدم وخلافها، فهي أيضاً إن شاء الله تفجر طاقاته بصورة صحيحة، وتمتص غضبه وكل مشاعره السلبية الداخلية التي يعبر عنها فعلاً وليس قولاً.

هنالك بعض مدارس الطب النفسي التي توصي بإعطاء بعض العلاجات المضادة للاكتئاب، والدواء الذي يستعمل في هذه الحالة يعرف باسم تفرانيل، والجرعة هي 25 مليجرام فقط ليلاً، لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.

أنا أفضل المنهج الإرشادي الأول، أما إذا استصعبت الأمور فلا مانع من الاستعانة بالدواء، وإذا لم ينفع ذلك فلابد أن يعرض هذا الطفل على أخصائي في الطب النفسي للأطفال.

وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق.


تعليقات الزوار

اتمنى له الشفاءوالعافيه

merci

شكرا .انا استفدت من رد الاستشاري جزاه الله خير

قراءة المزيد من التعليقات

مواضيع ذات صلة فى المحاور التالية

دائم التفكير والخوف وأحس أن الناس يعتقدون أني مجنون!

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

ما هي سمات الشخصية الحدية؟

الشخصية العصبية والعدوانية

أعاني من حزن قديم يراودني بين فترات وأحب الانعزال.. فما تشخيصكم لحالتي؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

ما سبب نجاح حياة العاصي وفشل الطائع؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

ابني حركي وكثير المشاكل فكيف أتعامل معه؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

لا أستطيع تحديد ما أعاني منه، هل هو انفصام أم لا؟ ساعدوني

الفصام والذهان عمومًا

أشعر أن عقلي يهرب مني، فهل ما أعاني منه هو انفصام في الشخصية؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

نفسيتي متعبة ومحملة بالهموم، فهل أجد حلا لهذه المشكلة؟

قضايا وإرشادات نفسية عامة

أشعر أنني إنسانة تافهة بلا هدف في الحياة ولا أفهم ذاتي، ساعدوني

الشخصية المترددة والمزاجية والظنانية

أعاني من التفكير السلبي والزائد في الأمور الاجتماعية، كيف أتخلص من ذلك؟

الأدوية النفسية عموماً

الأكثر مشاهدة اليوم

عدد الزوار الإستشارة
27 التبرز اللاإرادي .. أسبابه وآثاره وعلاجه

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

13 كيف أتخلص من اختلال الأنية وأعراضها بشكل نهائي؟

تأثير الأدوية على الصحة العامة

13 الدواء الذي تستخدمه والدتي Ativan lorazepam فهل فيه ضرر؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

12 زوجي يتكلم مع نفسه، فما سبب ذلك؟ وهل يمكن أن يتخلص من ذلك؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

10 هل ضمور الدماغ ونوبات الصرع تؤثر على العقل والإدراك والتفكير والتصرف أم لا؟

اضطرابات الشخصية عمومًا والمشاكل السلوكية الناتجة عنها

10 أنا شخص جبان جدا... فهل يمكن أن أصبح قويا أم أن ذلك مستحيل؟

مشاكل اليدين عمومًا

8 ما التحليل النفسي لقوة شخص في تحمل المشاكل وضعف آخر؟

الشخصية السلبية واليائسة

8 أشعر أني أقل قيمة ممن حولي.. كيف أساعد نفسي؟ وماذا أفعل؟

الانطواء والعزلة

1998-2018 ©Islamweb.net جميع حقوق النشر محفوظة