السلام عليكم ورحمة الله

سؤالي الأول: اكتشفت قدرا وأنا أعمل فحوصات للتأمين الصحي طلب مني أن أعمل ( إيكو) فتبين أن عندي ارتخاء بسيطا في الصمام المترالي, وهو لا يسبب لي أعراضا -والحمد لله-.

Prolapse of the body of both leaflets of MV
( more affection of anterior one) with mild eccentric posteriorly directed MR . normal LA.
EF 66%

ولكن منذ عام وأنا عند خطيبتي العاقد عليها ( أعتذر للإيضاح ) أجهدت نفسي معها بالأحضان والمعانقة, فشعرت وقتها بألم في قلبي وهو مستمر معي حتى الآن وأشعر به أكثر عند النوم، أما عندما أكون مشغولا طوال النهار بالعمل فلا أشعر به -والحمد لله- , فما تشخيصكم؟ وهل له علاقة بالارتخاء في الصمام؟ وبم تنصحونني؟

سؤالي الثاني: كنت نائما طوال الليل على ظهري وقدماي موضوعتان على وسادة في نهاية السرير وطبعا باقي قدمي وركبتاي مرفوعة قليلا عن السرير, وأثناء نومي وضع فوق ركبتي شيء ثقيل نسبيا حوالي مثلا خمسة كيلوجرامات وعند استيقاظي شعرت بألم في ركبتي, وأشعر به حتى الآن عندما أكون جالسا على كرسي وأقوم، وأثناء الصلاة عندما أقوم من السجود للركعة التالية, وذلك منذ حوالي شهرين، فما تشخيصكم وما المطلوب مني أن أفعله؟ وهل الحجامة تفيد؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لم تذكر إن كنت راجعت أي طبيب لفحص جدار الصدر والركبة التي تؤلمك، وماذا كانت نتيجة الفحص الطبي.

إن آلام الصدر التي يمكن أن تنجم عن ترهل الصمام الميترال ليس لها علاقة بالجهد؛ لذا فإنه من المستبعد أن تكون هذه الآلام لها علاقة مع الصمام، وإنما الآلام التي تأتي في الصدر مع الجهد في مثل سنك فتكون من جدار الصدر أي من عضلات الصدر، وآلام عضلات الصدر تزيد عند القيام بحركات معينة كالالتفاف أو التعلق بشيء باليدين وأحيانا يكون الألم في مكان اتصال الأضلاع مع الغضروف في الجزء الأمامي من الصدر، ويمكن للطبيب الكشف عنها أثناء الفحص الطبي وبالضغط على جدار الصدر في أماكن معينة، فيكتشف أنها مؤلمة وبالتالي يتم تشخيص ألم جدار الصدر، وعادة ما يخف الألم تدريجيا ويختفي مع تناول المسكنات لمدة أسبوع إلى أسبوعين بإذن الله.

أما بالنسبة للألم على الركبة فهذا من الوزن الذي وضعته على الركبة أثناء نومك فلابد وأنه أحدث ضررا بالعضلات والأربطة التي تحته، وهذا يحتاج وقتا حتى يتحسن لأن الجسم يجدد هذه الألياف العضلية المتضررة، وسبب الألم عند الحركة هو أننا نستخدم العضلات للحركة فإن كان هناك مشكلة في العضلات التي تتحرك في حركة معينة فإنه يحدث ألما فيها، وكذلك الأربطة التي حول المفصل.

ويمكنك تناول المسكنات أيضا إلا إذا كان هناك تورم أو انتفاخ في المنطقة فيجب مراجعة الطبيب للفحص الطبي.

بارك الله فيك وشفاك.